على الرغم من أن التستوستيرون هرمون جنسي ذكوري إلا أنه يتواجد عند النساء أيضاً، إذ ينتج المبيضان كلاً من هرمون التستوستيرون والإستروجين، مع ذلك فإن كميات التستوستيرون منخفضة للغاية.
هرمون التستوستيرون عند النساء
يبلغ متوسط مستويات هرمون التستوستيرون في الدم عند الذكور 300 نانوجرام على الأقل لكل ديسيلتر (نانوغرام / ديسيلتر)، في حين تفرز الإناث كميات أقل بكثير، بمتوسط يتراوح بين 15 و 70 نانوغرام / ديسيلتر.
يختلف مستوى الهرمونات التي ينتجها الجسم كل يوم وطوال اليوم، ومع ذلك، تكون مستويات هرمون التستوستيرون أعلى بشكل عام في الصباح.
أعراض ارتفاع هرمون التستوستيرون عند الإناث
يمكن أن تؤثر اختلالات التستوستيرون لدى الإناث على مظهرهن الجسدي وصحتهن العامة.
وتشمل أعراض ارتفاع هرمون التستوستيرون عند الإناث:
- ظهور حب الشّباب
- صوت عميق
- الشعر الزائد على الوجه والجسم
- زيادة كتلة العضلات
- دورة شهرية غير منتظمة
- بظر أكبر من المتوسط
- فقدان الرغبة الجنسية
- تغيرات في المزاج
- انخفاض في حجم الثدي
- ترقق الشعر
كذلك فإن ارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون عند الإناث يمكن أن يسبب السمنة والعقم.
أسباب ارتفاع هرمون التستوستيرون عند الإناث
عادة ما ينتج ارتفاع هرمون التستوستيرون عند الإناث عن حالة طبية ما، مثل:
تضخم الغدة الكظرية الخلقي (CAH)
تضخم الغدة الكظرية الخلقي (CAH) هو مصطلح يطلق على مجموعة من الاضطرابات الوراثية التي تؤثر على الغدد الكظرية. تفرز هذه الغدد هرمونات الكورتيزول والألدوستيرون التي تلعب دوراً في إدارة التمثيل الغذائي وضغط الدم.
تنتج الغدد الكظرية أيضًا هرمونات الذكورة الجنسية DHEA وهرمون التستوستيرون.
يفتقر الأشخاص المصابون بـ تضخم الغدة الكظرية الخلقي CAH إلى أحد الإنزيمات الضرورية لتنظيم إنتاج هذه الهرمونات، لذلك يفرزون القليل جداً من الكورتيزول والكثير من هرمون التستوستيرون.
قد يكون تضخم الغدة الكظرية الخلقي CAH خفيفاً أو شديداً، وتشمل أعراضه عند الإناث:
- صوت عميق
- الظهور المبكر لشعر العانة
- تضخم البظر
- شعر الجسم والوجه الزائد
- فترات الحيض غير المنتظمة
- حب الشباب الشديد
على الرغم من عدم وجود علاج لـ CAH، يمكن لمعظم الأشخاص المصابين بهذه الحالة تلقي العلاج الذي يقلل الأعراض ويسيطر عليها.
متلازمة تكيس المبايض
متلازمة تكيس المبايض هي اضطراب هرموني شائع يصيب الإناث في سن الإنجاب. تشير التقديرات إلى أن متلازمة تكيس المبايض تؤثر على ما بين 6-12٪ من النساء.
لا يتم تشخيص النساء بهذا المرض عادة حتى بلوغهم العشرينات والثلاثينيات من العمر. ومع ذلك، يمكن أن تتأثر الفتيات اللواتي تقل أعمارهن عن 11 عاماً.
تشمل أعراض متلازمة تكيس المبايض:
- تضخم المبايض التي تكوّن بصيلات ولا تفرز البويضات بانتظام
- شعر الجسم الزائد
- فترات الحيض غير المنتظمة أو النادرة أو الطويلة
وقد يؤدي متلازمة تكيس المبايض لعدة مضاعفات صحية منها:
- اكتئاب
- أمراض القلب
- العقم
- إجهاض
- بدانة
- توقف التنفس أثناء النوم
- داء السكري من النوع 2
لا يعرف الأطباء ما الذي يسبب متلازمة تكيس المبايض، على الرغم من أن زيادة الأنسولين والوراثة قد تلعب دوراً في ذلك.
تشخيص ارتفاع هرمون التستوستيرون عند الإناث
قد يطلب الطبيب عينة دم لتشخيص ارتفاع هرمون التستوستيرون عند الإناث. ويمكن للطبيب تشخيص ارتفاع هرمون التستوستيرون عند الإناث بناءً على وجود ما يلي:
- حب الشّباب
- شعر الجسم الزائد
- نمو شعر الوجه
- اضطرابات الدورة الشهرية
- تغيرات في المزاج
إذا كانت الأعراض تشير إلى ارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون، فسيأخذ الطبيب عينة دم ويختبر مستويات الهرمون. يمكن أيضاً فحص مستويات الجلوكوز والكوليسترول.
عادة، يتم سحب الدم في الصباح عندما يكون هرمون التستوستيرون في أعلى مستوياته.
علاج ارتفاع هرمون التستوستيرون عند الإناث
يعتمد العلاج الموصى به لارتفاع هرمون التستوستيرون على السبب الكامن وراءه.
عادةً ما يوصي الطبيب بتغيير نمط الحياة والأدوية. يمكن أيضاً استخدام بعض العلاجات للتحكم في الشعر غير المرغوب فيه.
يمكن علاج ارتفاع هرمون التستوستيرون والحالات المرتبطة به بالأدوية التالية:
الإفلورنيثين: كريم يوضع مباشرة على الجلد ويبطئ نمو شعر الوجه الجديد.
الستيرويدات القشرية السكرية
الميتفورمين: هذا علاج لمرض السكري من النوع 2 ، والذي يستخدم أحياناً لخفض مستويات السكر في الدم والأنسولين لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة تكيس المبايض.
البروجستين: هرمون قد ينظم الدورة الشهرية ويحسن الخصوبة.
سبيرونولاكتون: مدر للبول يساعد على توازن مستويات الماء والملح ويقلل من نمو الشعر الزائد عند النساء.
يمكن أيضًا وصف موانع الحمل الفموية، لأن هذا العلاج يساعد على منع زيادة هرمون التستوستيرون.
ومع ذلك ، ضعي في اعتبارك أن موانع الحمل الفموية قد لا تكون مناسبة للنساء اللواتي يحاولن الحمل، ويمكن أن تسبب أيضًا آثارًا جانبية ضارة.
تغيير نمط الحياة
يمكن لبعض التغييرات في نمط الحياة أن تقلل من ارتفاع هرمون التستوستيرون لدى الإناث، أو المساعدة في التخفيف من الأعراض.
إليك بعض التغييرات في نمط الحياة التي قد تكون مفيدة:
الوصول إلى وزن معتدل والحفاظ عليه: تظهر بعض الأبحاث أن فقدان حتى 5-10٪ من وزن الجسم يمكن أن يحسن الخصوبة، ويساعد على موازنة دورات الحيض، ويقلل الأعراض لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.
اتباع نظام غذائي متوازن: يمكن أن تتحسن أعراض متلازمة تكيس المبايض عن طريق اتباع نظام غذائي مغذٍ وشامل والحد من تناول الأطعمة الغنية بالسكر والكربوهيدرات المكررة والدهون المشبعة والدهون المتحولة.
إدارة نمو الشعر غير المرغوب فيه: يمكن علاج نمو شعر الوجه والجسم بالنتف أو الحلاقة أو إزالة الشعر بالشمع أو استخدام مزيلات الشعر الكيميائية.