كل ما تريدين معرفته عن علامات المخاض ومراحله، والحالات التي تستدعي تدخل الطبيب الفوري

إذا كنت بانتظار مولودك الأول فمن المهم جداً أن تتعرفي على علامات المخاض أو أعراض ما قبل الولادة؛ لتتجنبي المفاجآت وتكوني على استعداد نفسيٍّ كامل حين يقترب موعد ولادتك.

إليكِ كل ما تودين معرفته عن أعراض وعلامات المخاض ومراحله:

علامات المخاض أو أعراض ما قبل الولادة

أولاً عليك أن تعلمي أن علامات المخاض أو أعراض ما قبل الولادة تختلف من سيدة لأخرى، ومع ذلك هناك أعراض شائعة يجب الانتباه إليها في هذا الوقت.

بعض النساء لا يلاحظن شيئاً حتى يبدأ المخاض فعلياً، بينما تعاني أخريات من عدة أعراض مثل التشنجات التي تسبق الولادة ربما بأسابيع تبعاً لموقع Medical News Today، كما تعاني بعض النساء من علامات جسدية وأخرى عاطفية.

ويمكن أن تشمل علامات قرب الولادة ما يلي:

1 – انتقال الطفل إلى أسفل حوض الأم، ويسمي أخصائيو الولادة هذه المرحلة باسم Lightening أو "البرق".

2 – زيادة إفرازات المهبل: قد يكون لونها وردياً أو أحمر ودموياً قليلاً. قد يحدث ذلك قبل بضعة أيام من قدوم الطفل، أو في بداية عملية المخاض.

3 – قد تجتاح بعض النساء موجة طاقة وحيوية مفاجئة مع اقتراب موعد الولادة.

4 – تغييرات في عنق الرحم، قد تختبر بعض النساء مع اقتراب الولادة تغييرات في عنق الرحم (أي في فتحة الرحم الواقعة بالجزء العلوي من المهبل)، لكن قد لا تلاحظ معظم النساء هذه التغييرات بمفردهن، لكن بإمكان الطبيب ملاحظتها بسهولة خلال فحص ما قبل الولادة، إذ يتراوح طول عنق الرحم عادة بين 3.5 سم و4 سم. بينما يصبح عنق الرحم أقصر وأكثر ليونة ويبدأ في الانفتاح بينما تستعد المرأة للمخاض.

تقلصات الحمل الكاذبة

من الضروري أن تتنبَّهي إلى أن تقلصات المخاض الكاذبة التي تسمى Braxton-Hicks شائعة جداً لدى النساء، لكنها ليست بالضرورة أن تكون علامة من علامات الولادة الوشيكة.

لكن، قد تعاني النساء عموماً من هذه التقلصات خلال الأسابيع أو الأشهر التي تسبق الولادة.

وعكس تقلصات المخاض الحقيقية، لا تأتي هذه التقلصات على فترات منتظمة، ولا تكون فترات التقلص قريبة بعضها من بعض، وعادةً ما تكون خفيفة، لكن يمكن أن تكون مؤلمة.  

وفي حال غيرتِ وضعية جلوسك أو قمتِ بالمشي قليلاً ستختفي التقلصات الكاذبة فوراً.

علامات تدل على قرب الولادة

إضافة إلى علامات المخاض أو أعراض ما قبل الولادة الشائعة السابق ذكرها، هناك علامات أخرى قد تعانيها معظم النساء مع اقتراب موعد الولادة، منها:

تقلصات الحمل

مع اقتراب موعد الولادة، سيبدأ الرحم بالتقلص والانقباض بانتظام، إذ تبدأ عضلات الرحم بالتقلص ثم الاسترخاء ثانية لتعاود التقلص وهكذا، على فترات منتظمة ومتتابعة.

تساعد هذه الانقباضات على فتح عنق الرحم وبالتالي دفع الطفل للخارج.

في بداية المخاض، تحدث الانقباضات عادة على فترات منتظمة تتراوح مدتها بين 5 و10 دقائق، حيث يستمر الانقباض عادة من 30 إلى 90 ثانية.

ومع اقتراب موعد الحمل أكثر، تنشط هذه الانقباضات ويمكن أن تحدث كل 2-3 دقائق وتستمر حتى 90 ثانية.

وكلما كانت الانقباضات أقوى وكلما كان الفاصل بينها قصيراً، فهذا يعني أن موعد الولادة قد اقترب أكثر.

وعادة ما تكون المرأة غير قادرة على التحدث أو المشي أثناء تقلصات المخاض الحقيقية.

آلام البطن وأسفل الظهر

الألم الذي يشبه تقلصات الدورة الشهرية، أو آلام أسفل الظهر، من العلامات الشائعة للمخاض. ولا يختفي هذا الألم حتى عندما تغير المرأة وضعها أو تتحرك.

إفرازات ما قبل الحمل

تعتبر الإفرازات البُنية أو الحمراء التي تخرج من المهبل من أعراض ما قبل الولادة الشائعة.

خروج ماء الرحم

عندما يصبح الطفل جاهزاً للخروج، ستشعرين بتدفق كمية كبيرة من السائل الذي هو عبارة عن السائل الأمنيوسي الذي كان يحيط بطفلك، ويعتبر تسرب هذا السائل عبر عنق الرحم وخروجه من المهبل من أبرز علامات المخاض.

مراحل المخاض

وفقاً لمنظمة الصحة النسائية March of Dimes، هناك ثلاث مراحل من المخاض، هي كالآتي:

المرحلة الأولى

هناك نوعان من المخاض: المخاض المبكر والمخاض النشط، قد يستمر المخاض المبكر  أحياناً من 6-12 ساعة، وستشعر الحامل بانقباضات خفيفة لمدة 30 إلى 90 ثانية كل 5 إلى 15 دقيقة، كما ستعاني من الإفرازات الدموية أيضاً.

أما في حالة المخاض النشط فعادة ما يستمر من 4 إلى 8 ساعات، وقد تشعر المرأة خلاله بالتعب أو المرض وآلام في أسفل الظهر وبالساقين.

وقد تخرج مياه الرحم خلال المرحلة الأولى من المخاض سواء كان مبكراً أو نشطاً.

المرحلة الثانية

المرحلة الثانية من المخاض هي مرحلة الدفع والولادة، حيث يكون الطفل جاهزاً للخروج من الرحم.

تتراوح مدة هذه المرحلة ما بين 20 دقيقة وبضع ساعات، وقد تكون المدة أطول للنساء اللواتي ينجبن طفلهن الأول أو أولئك اللواتي تناولن أدوية مسكنة للألم.

في هذه المرحلة تحدث الانقباضات كل 2-5 دقائق وتستمر 60-90 ثانية.

ومع الدفع المستمر، يتمكن الطبيب من إخراج الطفل من الرحم ويقطع الحبل السري؛ لضمان الصحة المثلى للطفل.

المرحلة الأخيرة

لا ينتهي المخاض بمجرد خروج الطفل من جسم والدته، إذ لا تزال هناك مرحلة أخيرة وهي إخراج المشيمة (العضو الذي كان يمد الجنين بالطعام والأكسجين أثناء نموه بالرحم).

عادةً ما يستغرق إخراج المشيمة من رحم المرأة دفعة واحدة ويحدث ذلك بعد أقل من 20 دقيقة من ولادة الطفل.

ستظل المرأة تعاني من تقلصات أثناء إخراج المشيمة، لكنها لا تكون مؤلمة في العادة.

علامات المخاض أو أعراض ما قبل الولادة التي تستدعي تدخل الطبيب فوراً

كما ذكرنا سابقاً، تختلف علامات المخاض من امرأة إلى أخرى، لكن هناك بعض الأعراض التي يدل حدوثها على وجود خطب ما، يستلزم تدخل الطبيب فوراً، ومن أبرز تلك الأعراض:

المخاض قبل الأوان

قد تتعرض المرأة للولادة المبكرة إذا كان داهمتها تقلصات المخاض الحقيقية بوقت مبكر، أو خرجت مياه الرحم بوقت قبل المتوقع، أو لاحظت إفرازات حمراء دموية قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل.

وفي حال لاحظت المرأة أياً من أعراض المخاض المبكر عليها الذهاب إلى الطبيب فوراً.

نزيف شديد

تظهر الإفرازات المهبلية عادة باللون الوردي أو الأحمر أو الدموي قليلاً، لكن إذا كانت المرأة تنزف بشدة، فيجب عليها الاتصال بالطبيب فوراً.

تقلصات المخاض تصبح أضعف مع الوقت

في بعض الأحيان، تجد النساء أن تقلصات المخاض الحقيقية تصبح أضعف وليست أقوى بمرور الوقت.

تشمل المضاعفات الأخرى التي يمكن أن توقف تقدُّم المخاض عدم توسُّع عنق الرحم بشكل كافٍ، أو عدم تحرك الجنين إلى قناة الولادة بشكل صحيح.

إذا اعتقد الأطباء أو القابلات أن المخاض لا يتقدم كما ينبغي، فقد يصفون أدوية لزيادة التقلصات، أو قد يوصون بالولادة القيصرية.

خروج مياه الرحم في وقت مبكر

عادة، يبدأ المخاض في غضون 24 ساعة بعد خروج مياه الرحم. إذا لم يحدث ذلك، فعادة ما يوصي فريق الرعاية الصحية النساء بمحاولة تحفيز المخاض وذلك باستخدام الدواء أو جهاز لتحفيز الانقباضات.

وبالتأكيد، يجب على أي امرأة لديها مخاوف بشأن أعراض المخاض، التحدث إلى الطبيب الخاص بها فوراً.